| 内镜黏膜下剥离术在结直肠侧向发育型肿瘤患者中的治疗效果及对Wnt和整合素信号通路的影响* |
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| 引用本文： | 陈健,张肖丽,张月晓,李萍,齐月雯,付欣姿,刘璐,李炳庆.内镜黏膜下剥离术在结直肠侧向发育型肿瘤患者中的治疗效果及对Wnt和整合素信号通路的影响*[J].中国内镜杂志,2019,25(9):41-47. |
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| 作者姓名： | 陈健 张肖丽 张月晓 李萍 齐月雯 付欣姿 刘璐 李炳庆 |
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| 作者单位： | （承德医学院附属医院 消化内科，河北 承德 067000） |
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| 基金项目： | 承德市科技支撑项目（No：201801A042） |
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| 摘 要： | 目的探究内镜黏膜下剥离术(ESD)在结直肠侧向发育型肿瘤(LST)患者中的治疗效果及对Wnt和整合素信号通路的影响。方法选取2016年1月-2018年6月该院收治的70例结直肠LST患者,随机分为两组,给予对照组患者分片切除术,研究组患者采用ESD。观察对比两组患者的诊治情况和术后不良反应情况,同时观察比较两组患者手术前后生活质量水平和免疫功能情况,并分析手术对Wnt及整合素信号通路的影响。结果两组患者诊治的病变位置、直径大小及大体分型差异无统计学意义(P0.05);两组患者在术后均未出现严重并发症,如穿孔、消化道出血,研究组患者术后复发率为2.9%,对照组患者术后复发率为8.6%,研究组复发率与对照组无明显差异(P0.05);术前两组患者的生命质量评分(QOL)差异无统计学意义(P0.05),术后研究组与对照组患者QOL评分明显低于术前,差异有统计学意义(P 0.05),且术后研究组患者QOL评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组Wnt/β-catenin通路分子表达量没有明显区别(P0.05),治疗后,研究组Wnt1、Wnt5a、Wnt7b和β-catenin指标均明显低于对照组(P 0.05)。结论 ESD在结直肠LST患者的治疗中具有良好的临床疗效,可提高患者术后的生活质量水平和免疫功能。在手术的刺激下,会迅速抑制Wnt与其他受体复合物结合,使Wnt的靶基因得不到表达,有利于整合素信号通路。ESD在结直肠LST患者中可以有效抑制Wnt基因的表达,阻断Wnt在肿瘤的发生、发展及转移,具有广泛的应用前景,值得在临床上进一步推广和应用。
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| 关 键 词： | 结直肠侧向发育型肿瘤 内镜黏膜下剥离术 治疗效果 Wnt 整合素信号通路 |
| 收稿时间： | 2018/10/24 0:00:00 |
Clinical effect of endoscopic submucosal dissection in patients with colorectal metastatic tumors and its impact on Wnt and integrin signaling pathways* |
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| Jian Chen,Xiao-li Zhang,Yue-xiao Zhang,Ping Li,Yue-wen Qi,Xin-zi Fu,Lu Liu,Bing-qing Li.Clinical effect of endoscopic submucosal dissection in patients with colorectal metastatic tumors and its impact on Wnt and integrin signaling pathways*[J].China Journal of Endoscopy,2019,25(9):41-47. |
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| Authors: | Jian Chen Xiao-li Zhang Yue-xiao Zhang Ping Li Yue-wen Qi Xin-zi Fu Lu Liu Bing-qing Li |
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| Affiliation: | (Department of Gastroenterology, the Affiliated Hospital of Chengde Medical College, Chengde, Hebei 067000, China) |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | latelly spreading tumor of colon and rectum endoscopic submucosal dissection therapeutic effects Wnt integrin signaling pathway |
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