胰肾联合移植治疗1型糖尿病并尿毒症22例

对22例合并尿毒症的1型糖尿病患者实施胰肾联合移植术（SPKT）,采用肠—肠内引流（ED）术式;术后给予他克莫司、环孢霉素、霉酚酸酯及皮质激素预防排斥反应,同时常规抗菌、抗真菌、抗病毒和抗凝治疗。22例手术均获成功,2例并发血管栓塞（1例药物治疗好转,1例再次手术切除移植物）,3例出现排斥反应（抗排斥治疗好转）,1例原发性移植胰腺无功能再次手术切除,2例消化道出血（1例药物治疗好转,1例手术止血）,所有患者均存活。认为SPKT治疗糖尿病并尿毒症是可行的,但围手术期并发症发生率较高,防止并发症的发生是手术成功的技术关键。