摘 要: | 患者女 ,6 0岁。因反复发作性头痛 2年余 ,加重伴左侧肢体麻木无力 1天入院。头痛发作前无视觉先兆 ,多在夜间发作 ,始于全头痛 ,数分钟后集中于左额颞区 ,疼痛呈冰袋样 ,爆炸性 ,持续 30分钟至 2小时 ,伴恶心呕吐。发作频度 1~ 2次 /周。入院前因生气诱发剧烈左侧头痛 ,伴左上下肢麻木无力。否认高血压病史及类似家族史。查体 :T36 .2℃ ,P70次 /min,R18次 /min,Bp16 /10 k Pa。神志清 ,言语流利 ,左鼻唇沟浅 ,伸舌居中。心肺 (- ) ,肝脾肋下未触及。左上肢肌力 ~ °,左下肢肌力 °,肌张力低 ,左半身痛觉减退 ,左巴氏征 (± )。入院 …
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