关节镜下双束等距重建内侧髌股韧带联合胫骨结节移位术治疗复发性髌骨脱位

目的 探讨关节镜下双束等距重建内侧髌股韧带联合胫骨结节移位术治疗复发性髌骨脱位的疗效。方法采用关节镜下双束等距重建内侧髌股韧带联合胫骨结节移位术治疗36例复发性髌骨脱位患者。记录胫骨结节-股骨滑车（TT-TG）间距、髌股适合角（PCA）、髌骨倾斜角（PTA），采用恐惧试验评估髌股关节稳定性，采用Kujala评分及Lysholm评分评估膝关节功能。结果 患者均获得随访，时间15～22个月。随访期间未出现髌骨再脱位，髌骨恐惧试验均为阴性。末次随访时，患者行走、跑跳均正常，可参与正常体育活动；4例诉气温降低时，截骨处轻微不适，未给予特殊处理；1例术后3个月屈膝功能受限，给予麻醉下膝关节松解术。PCA、PTA、TT-TG间距：末次随访均明显小于术前（P<0.05）。Lysholm评分及Kujala评分：术后3个月、末次随访均明显大于术前（P<0.05）。结论 关节镜下双束等距重建内侧髌股韧带联合胫骨结节移位术治疗复发性髌骨脱位，可在术中确定移植物的等距性，有效恢复髌股关节的稳定性，改善患者术后运动功能。