PDCA循环管理在医院复评中提高中药处方质量方面的应用

目的：运用PDCA循环管理方法，分析并解决医院门诊中药处方存在的不合理因素，从而降低处方不合格率，促进中药饮片的安全合理使用。方法：随机抽取2020年门诊中药处方，每月800张，共计9 600张，参照《医院处方点评管理规范(试行)》对处方合理性进行分析。医院从2020年5月开始对中药处方进行PDCA管理，2020年1—4月的中药处方设为实施前，2020年5—8月的中药处方设为首轮实施后，2020年9—12月的中药处方设为次轮实施后。比较不同时间处方的差异。结果：实施前不合理处方72张，不合格率为2.60%,中医诊断证型书写规不规范39张，超剂量用药5张，重复用药1张，均贴超金额24张，特殊用法未标注23张，超药味用药4张。首轮实施后不合理处方16张，不合格率为0.36%,超剂量用药5张，均贴超金额10张，特殊用法未标注2张，超药味用药2张。次轮实施后不合理处方11张，不合格率为0.24%,配伍禁忌3张，超剂量用药5张，均贴超金额4张。与实施前比较，首轮实施后和次轮实施后处方不合格率均显著降低(P<0.05),与首轮比较次轮实施后的处方不合格率下降更显著(P<0.05)。结论...