B-Lynch子宫缝合术+宫腔内水囊压迫在剖宫产术中难治性产后出血患者的应用

目的：探讨B-Lynch子宫缝合术+宫腔内水囊压迫对剖宫产术中难治性产后出血(Intractable postpartum hemorrhage, iPPH)的效果。方法：选取2017-10～2020-08我院76例剖宫产术中iPPH患者，其中单一组38例接受宫腔内水囊压迫治疗，联合组38例采用宫腔内水囊压迫+B-Lynch子宫缝合术治疗。比较两组总出血量、止血时间、手术时间、恶露时间、子宫切除、子宫复旧、产褥感染情况及子宫动脉收缩期峰值流速/舒张期流速(S/D)、阻力指数(RI)。结果：联合组总出血量少于单一组，止血时间、手术时间、恶露时间短于单一组，子宫切除、产褥感染率0.00%、5.26%低于单一组15.79%、23.68%,子宫复旧率94.74%高于单一组71.05%(P<0.05);术后24h两组S/D、RI值比较无显著差异(P>0.05)。结论：B-Lynch子宫缝合术+宫腔内水囊压迫应用于剖宫产术中iPPH患者可快速止血，缩短手术时间，减少出血量，降低子宫切除、产褥感染风险，促进子宫恢复，且对子宫血循环无显著影响。