乡村振兴战略背景下上海村卫生室服务效率研究

目的：采用数据包络分析(DEA)模型测算分析上海市郊区村卫生室服务效率，对提高村卫生室服务效率提出政策建议。方法：上海市乡村医疗机构功能定位发展研究课题组对2020年9—10月上海市的9个郊区的村卫生室进行调查，对上海村卫生室的服务效率进行分析。结果：上海市村卫生室的综合效率均值为0.839,纯技术效率均值为0.902,规模效率均值为0.926。有22个镇的村卫生室卫生服务效率达到DEA有效状态，占25.3%。有65个镇的村卫生室卫生服务效率未达到DEA有效状态，占74.7%,各区的村卫生室效率存在区域性差别。非DEA有效的村卫生室不仅在每万人医务人员数、基本医疗设备种数以及经费补助方面存在投入过剩，且在诊疗人次数和基本公共卫生服务项目数方面也存在产出不足的状态。结论：上海市村卫生室卫生服务效率有待提高，各区村卫生室卫生服务效率差异明显，投入冗长和产出不足是主要问题。建议创新服务模式，把乡村医生纳入家庭医生服务团队，强化村镇卫生一体化管理，提高医疗人员的技术水平，充分利用好已有的卫生资源。