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1例82岁大肝癌合并多器官功能不全患者的术前MDT讨论及处理
作者姓名:李浩权  蒋经柱  王在国  莫燕霞  叶振伟  陈韵壕
作者单位:南方医科大学附属东莞市人民医院肝胆胰外科
摘    要:目的 评价多学科团队(multidisciplinary team,MDT)在高龄合并多器官功能不全的大肝癌治疗决策中的作用和价值。方法 回顾性分析南方医科大学附属东莞医院收治的1例高龄合并多器官功能不全的大肝癌患者的临床病理资料。结果 患者为一82岁高龄的男性患者,合并喘息性支气管炎、长期服用激素、重度肺通气功能障碍、中等量心包积液、高血压、肝功能代偿不良。术前经10个科室进行MDT讨论并同患者及其家属充分沟通之后拟定行开腹S5、S4b段肝切除及胆囊切除术,手术过程顺利,术后第15天时康复出院,未出现并发症。出院后服用仑伐替尼并注射用胸腺法新辅助免疫治疗。目前患者生活质量良好,未见肿瘤复发或转移。结论对于高龄合并重度心肺功能障碍的大肝癌患者,其治疗风险较大;采用MDT模式,可制定出最适合患者的最优治疗方案,以确保高效准确的诊断及保证高质量的治疗过程,使患者最大限度获益。

关 键 词:肝细胞癌  多学科团队  治疗  效果
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