经颈椎前方联合胸骨柄劈开术治疗颈胸段椎体结核

目的 探讨经下颈椎低位前方联合胸骨柄劈开术内固定治疗颈胸段椎体结核的疗效.方法 回顾性研究我院2006年6月～2012年6月收治的6例颈、胸段椎体结核临床资料,均采用经下颈椎低位前方联合胸骨柄劈开行椎体前路病灶清除、椎体间植入钛网、钛板内固定术治疗.结果 6例均获得随访,随防时间1~3年,平均2年;患者血沉恢复正常,植骨完全融合,融合时间为5~9个月;无螺钉松动、脱落及钢板断裂等并发症.术后神经功能恢复按Frankel分级,全部恢复到E级.结核病灶无复发,术后后凸Cobb角为5～25°,平均13°,较术前明显改善,末次随防后凸Cobb角无明显丢失.结论 经下颈椎低位前方联合胸骨柄劈开术入路,对C7~T4椎体结核显露满意,创伤小,手术安全,术后恢复快,是颈胸段椎体显露较好的一种方法.