手术治疗高血压脑出血182例分析

目的探讨各种不同手术方式治疗高血压脑出血的临床疗效差异。方法回顾性分析2000年6月-2008年12月手术治疗的经CT证实为脑出血患者182例的临床资料,这些患者采用不同的手术方式治疗,其中传统方法开颅58例,CT定位显微镜下小骨窗开颅71例,微创钻颅53例。结果发病3个月后随访,根据ADL分级,传统开颅组Ⅰ～Ⅲ级21例,良好率为36.2%;CT定位显微镜下小骨窗开颅组Ⅰ～Ⅲ级为57例,良好率为80.3%;钻颅组Ⅰ～Ⅲ级为42例,良好率为79.2%。结论CT定位显微镜下小骨窗开颅组和微创钻颅组疗效优于传统方法开颅组。除出血量巨大及脑疝已形成患者,应尽量选择小骨窗开颅和微创钻颅术。