应用异烟肼预防系统性红斑狼疮患者结核感染的作用评估

目的评估应用异烟肼(INH)预防系统性红斑狼疮(SLE)患者结核感染的有效性及安全性。方法治疗组患者46例予INH5mg/(kg·d),最大量不超过300mg/d,清晨一次口服,疗程半年,停药后继续随访1.5年,观察结核感染情况及INH相关副作用。收集未接受INH治疗的SLE患者123例(对照组),随访2年,观察结核感染情况。结果治疗组44例患者完成治疗,2例患者分别由于天冬氨酸转氨酶(AST)增高、周围神经病变中止治疗(4.3%)。1例患者在完成INH治疗后5月出现结核感染(2.3%),其狼疮活动评分(SLEDAI)较感染前增高。对照组有10例出现结核感染(8.1%),其中5例SLEDAI评分较感染前增高。治疗组比对照组的结核感染率下降71.6%。结论应用INH预防SLE患者结核感染安全有效。