冠状动脉粥样硬化斑块与血液动力学及心脏事件的相关性研究

目的分析不同类型冠状动脉粥样硬化斑块与血液动力学及心脏事件的相关性.方法回顾性分析2010年1月~2012年1月某院采用64排螺旋CT进行冠状动脉成像检查的100例患者的资料.研究患者在冠状动脉螺旋CT成像之后的软斑块和钙化斑块给血液动力学与诱发心脏事件的带来的影响.结果当冠状动脉粥样硬化斑块给血管造成的狭窄程度在20%~40%时,流经斑块的速度剖面呈抛物线状态;当狭窄程度50%时,速度剖面出现紊乱,未出现抛物线的分布,且不满足层流的规律,并伴有回流现象的发生;当狭窄程度50%~75%时,斑块附近轴管的管轴速度小于周围速度,此时速度剖面呈现中心凹状,斑块的后部有明显的回流现象.软斑块和钙化斑块同心脏事件的相关性比较如下,钙化斑块诱发心脏事件的概率为93.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论软斑块可逆,且对血液动力学不造成明显的影响,但不稳定与易破碎性等会引发急性冠状动脉的综合症状,是引发心脏事件的危险因素;钙化斑块不可逆,对血液动力学的影响较为明显,但其斑块稳定和不易破碎的特点是造成稳定性心绞痛的主要诱导原因,也是冠状动脉疾病的晚期表现.