成人法洛四联征围术期特点临床分析

目的总结成人型法洛四联征(TOF)的临床特点,分析其围术期转归,指导预见性治疗。方法选择成人和儿童型TOF各56例,对围术期各项指标进行对比,分析成人TOF特点。结果成人TOF缺氧发作次数与儿童比较无差别,而紫绀程度重、咯血事件多,体肺侧支血管数目较儿童明显多。手术死亡率无差异,而术后残余漏多,呼吸机支持时间显著长于儿童型。结论成人型TOF手术指征与儿童相同,因侧支循环多及右室心肌纤维化,术后容易出现右心功能衰竭、低心排、灌注肺、出血等,对其体肺侧支封堵或结扎,加强监护,针对性进行处理。手术成功率满意。