卡前列素氨丁三醇在前置胎盘剖宫产术中应用时机对出血量影响的研究

目的探讨卡前列素氨丁三醇在前置胎盘剖宫产术中使用时机对出血量的影响。方法选择2010年12月至2012年12月在我院择期剖宫产的中央型前置胎盘孕妇84例，随机分为研究组44例和对照组40例，研究组在断脐后即宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg及缩宫素10u，卡孕栓1枚直肠粘膜给药；对照组断脐后宫体注射缩宫素10U，卡孕栓1枚直肠粘膜给药，胎盘娩后宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg。两组术中均予缩宫素10U持续静脉维持，术后继续予缩宫素持续静脉维持6h。比较两组术中胎盘自娩、术中出血量、手术时间、术后至24h的出血量及24h总出血量，产后出血发生率。结果研究组79．55％胎盘自娩，对照组55．00％胎盘自娩，差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，产后出血发生率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组术后至24h的出血量无统计学差异（P〉0．05）。结论中央型前置胎盘剖宫产术在断脐后即予宫体注射卡前列素氨丁三醇能促使胎盘自娩，缩短手术时间，减少术中出血，使产后出血发生率降低。