黄色肉芽肿性肾盂肾炎2例误诊分析

例1，女，24岁。体检发现左肾占位15天。主诉近期消瘦明显，伴乏力，偶有左腰背部胀痛不适。查体：T36．8℃，体型消瘦，全身体表淋巴结无肿大。左肋腰点压痛阳性，左肾区叩痛阳性。尿常规（-）。WBC6．4×10^9／L，RBC3．04×10^12／L，Hb88g/L，BPC399×10^9／L。血白蛋白33．8g/L，球蛋白37g／L。静脉尿路造影（IVU）示左肾下极占位。B超显示：左。肾肿瘤，不排除腰部肌肉受浸润。双肾CT平扫＋增强扫描示左肾占位，考虑肾癌累及腰大肌。初步诊断为左肾肿瘤。