罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼用于妇产科麻醉的疗效比较

目的比较罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼在妇产科麻醉中的临床疗效。方法对2010年6月至2011年10月收治的产妇150例,应用不同浓度罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼进行麻醉,观察麻醉效果。结果观察组在术后24,36 h视觉模拟(VAS)评分明显低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(t=4.25,4.54,5.01,4.86,P<0.05)。3组术后不同时段Ramesay评分比较无明显差异(P>0.05)。观察组的下肢运动阻滞情况明显好于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(χ2=7.25,5.33,P<0.05)。3组患者均留置尿管,但在拔除尿管后均无尿潴留。恶心发生率观察组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组分别为2例、5例,呕吐发生率分别为0例、3例、6例,瘙痒发生率分别为0例、3例、3例,3组均无呼吸抑制、低血压和心动过缓。观察组不良反应发生率明显低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(χ2=7.20,P<0.05)。结论罗哌卡因150 mg配伍咪唑安定5 mg、芬太尼0.2 mg在子宫下段剖宫产术后镇痛效果佳,安全性高,不良反应小,是一种有效的硬膜外镇痛方法。