开颅手术治疗颅内多发动脉瘤的疗效观察及随访

目的 探讨颅内多发动脉瘤手术治疗的方法、疗效及长期预后。 方法 回顾性分析2010 年4 月- 2012 年12 月本院神经外科因颅内多发动脉瘤而施行开颅手术40 例的临床资料，共94 个动脉瘤，一期手术34 例，二期手术6 例。动脉瘤直接夹闭85 个，孤立2 个，切除1 个，6 个未破裂动脉瘤未予手术处理。根据术后临床症状和影像学改善程度评价手术良好率、病死率，Glasgow 预后分级（Glasgow outcome scale，GOS） 标准评价患者近远期预后。 结果 40 例出院时疗效良好率（GOS 评分4 - 5 分） 为92.25%（37/40），不良率（GOS 评分1 - 3 分）7.25%（3/40），手术相关病死率2.50%（1/40） ；随访期间（8 - 40 个月）疗效良好率（GOS 评分4 - 5 分）91.67%（33/36），不良率（GOS 评分1 - 3 分）8.33%（3/36），病死率2.78%（1/36）。 结论 采取良好的策略是手术治疗颅内多发动脉瘤的关键，并能带来良好的预后。