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颅内肿瘤患者术中应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40对颅内压影响的观察
引用本文:贾建鑫,汪庆玎,李宪营. 颅内肿瘤患者术中应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40对颅内压影响的观察[J]. 中国医师进修杂志, 2008, 31(35): 27-29
作者姓名:贾建鑫  汪庆玎  李宪营
作者单位:河南省漯河市中心医院麻醉科,462000
摘    要:目的 观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40(HSCH)对颅内肿瘤患者术中颅内压的影响.方法 选择大脑半球胶质瘤择期行开颅肿瘤切除术患者40例.ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,随机分成HSCH组和20%甘露醇组(M组),每组20例.人手术室后行L3-4蛛网膜下腔穿刺置管,然后连接传感器监护仪连续监测颅内压.两组均采用静吸复合麻醉,HSCH组开放静脉按4 ml/kg速度输注HSCH,而M组按4 ml/kg速度输注20%甘露醇,均在30min内输注完毕.记录并比较输注前、输注完毕即刻、输注完毕5、10、30、60 min(即T0~T5)各时段的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR、平均动脉压(MAP)和颅内压.结果 (1)T1~T5时段,M组患者的SBP、DBP和MAP较HSCH组同时段有显著的下降(P<0.05).(2)术中M组的降颅内压效果不及HSCH组(P<0.05).(3)在T4~T5时段,M组的HR有反弹性升高,而HSCH组变化不大(P<0.05).(4)T1~T5时段,M组相对HSCH组呈现出强大的利尿效果,与HSCH组同时段比较,P均<0.05.结论 HSCH可安全用于颅内肿瘤患者开颅手术,术中能够有效地降低颅内压并维持血流动力学的稳定.

关 键 词:脑肿瘤  颅内压  渗透  羟乙基淀粉

Observation on intracranial peressure using intraoperatively of high infiltrate sodium chloride HES 40 in patients with cerebroma
JIA Jian-xin,WANG Qing-ding,LI Xian-ying. Observation on intracranial peressure using intraoperatively of high infiltrate sodium chloride HES 40 in patients with cerebroma[J]. Chinese Journal of Postgraduates of Medicine, 2008, 31(35): 27-29
Authors:JIA Jian-xin  WANG Qing-ding  LI Xian-ying
Abstract:
Keywords:
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