术中电刺激伏隔核的临床观察(附41例临床分析)

目的总结术中电刺激伏隔核时患者的反应,探讨伏隔核毁损术的有效性和安全性。方法共行双侧伏隔核毁损术41例,其中包括海洛因成瘾35例、癫痫致精神障碍3例、伴攻击行为精神发育迟滞1例、躁狂症1例。术中应用采用深圳安科ASA601-T射频热凝器行靶点毁损前进行运动刺激和感觉刺激,观察和记录电刺激伏隔核时患者主观感受及生命体征变化,术后复查头颅MRI了解。结果测量电阻为400~560Ω,用一定参数的电流刺激时病人立即出现口周麻木,烦躁、全身发热感、头面部冒出粗大汗珠,心率下降,出现不同程度的类似吸毒的欣快感,术后复查头颅MRI提示靶点准确。结论术中电刺激伏隔核仔细观察病人特异反应能更准确地对伏隔核进行定位,从而保证手术的有效性和安全性。