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亲属活体肾移植41例临床总结
引用本文:郑清友,狄桂萍,臧桐,张国晖,孙凤岭,郭岩杰,张勇,高峰,廖秀梅.亲属活体肾移植41例临床总结[J].解放军医学高等专科学校学报,2010(4).
作者姓名:郑清友  狄桂萍  臧桐  张国晖  孙凤岭  郭岩杰  张勇  高峰  廖秀梅
摘    要:目的 总结亲属活体供肾移植的临床经验.方法 41例供者均经开放手术取肾,33例取供者左肾,8例取供者右肾.41例受者手术同尸体肾移植,术后采用环孢素A(或他克莫司)、硫唑嘌呤(或霉酚酸酯)及泼尼松预防排斥反应.结果 41例受者均手术顺利,39例肾功能在2 ~ 5 d恢复正常, 2例术中行二次灌注发生延迟肾功能恢复.随访期间存活40例, 30例肾功能正常, 9例血肌酐稍高,1例术后2年自行停药导致肾衰竭,重新恢复血透治疗.死亡1例,原因为术后2年发生肺部真菌及巨细胞病毒混合感染.急性排异反应1例,经激素冲击后逆转.5例男性受者已结婚生育.41例供者术后均恢复顺利,平均住院时间10 d.随访期间肾功能均正常,尿蛋白阴性.结论 亲属活体肾移植具有组织配型好、供肾缺血时间短及排异反应少等优点,其效果优于尸体供肾移植.术前对供、受者进行全面综合评估是保证亲属活体肾移植成功的关键.

关 键 词:亲属  活体肾移植  肾功能恢复  术后  急性排异反应  手术  活体供肾移植  尸体肾移植  巨细胞病毒  组织配型  综合评估  住院时间  血透治疗  他克莫司  随访  缺血时间  排斥反应  男性受者  霉酚酸酯  硫唑嘌呤
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