脑血管金属支架植入脑动脉血管血栓形成的风险评估

目的：探讨脑血管介入金属支架植入后脑动脉血管血栓形成的风险。方法：回顾性总结2009年1月-2010年1月在我科行脑血管介入治疗，并有金属支架植入的病例87例，并对其术后情况进行跟踪随访2年，监测其血清D-二聚体（D-dimer）水平及血小板聚集性水平。应用单因素分析和Logistic回归方法找出急性、亚急性期和晚期新发脑梗死的危险因素。结果：本组患者2年内新发脑梗死11例，占到12.64%，其中在支架植入术后急性、亚急性发生7例，晚期4例。患者未按时服用阿司匹林、肾功能异常、心脏支架病史、血小板聚集水平高是急性、亚急性期发生新发脑梗死的危险因素（P<0.05或P≈0.05），高血压、未按时服用阿司匹林、糖尿病是动脉支架植入晚期血栓形成的危险因素（P<0.05）。未按时服用阿司匹林则是两者共同的独立危险因素。结论：脑血管介入金属支架植入后，若规范应用抗血小板聚集性治疗，可能会降低再发脑梗死的风险。

Risk assessment of cerebral thrombosis after implantation of metal stent via cerebral vascular intervention