无创正压通气对急性呼吸窘迫综合征的治疗作用

目的探讨无创正压通气对急性呼吸窘迫综合征肺复张的治疗作用。方法ARDS患者20例，所有的患者均给予NIPPV治疗，同时给予积极的病因治疗及其他综合治疗。于NIPPV前、治疗后15min、1h、2h、4h经桡动脉抽动脉血监测PH、PaO2、PaCO2、PaO2／FiO2。记录NIPPV前，NIPPV后30s记为0min、NIPPV后2、5、15、30min SpO2、HR、平均动脉压（MAP）和CVP变化。结果NIPPV前后各时间点MAP及HR没有显著性变化，NIPPV后CVP较肺复张前增加但没有统计学意义，NIPPV治疗后SpO2各时间点与治疗前比较有统计学意义（P〈0．05）与。NIPPV治疗前后的pH、PaCO2没有明显变化，治疗后15min、1h、2h的PaO2及PaO2／FiO2与治疗前比较统计学意义（P〈0．01）。结论NIPPV对病情相对较轻的ARDS患者是有效的支持治疗手段，在早期可选用NIPPV治疗是安全、有效的。