Fermenteigenschaften roter Blutzellen bei Lebererkrankungen

Zusammenfassung Es wurden die Aktivitäten der Enzyme Diphosphofructosealdolase, Trioseisomerase, Phosphoglyceraldehyddehydrogenase, Milchsäuredehydrogenase, Pyruvatkinase, 3-Phosphoglycerat-1-Kinase, Glucose-6-Phosphatdehydrogenase, Enolase und der beiden Hämiglobin-reduzierenden Fermentsysteme in gewaschenen Erythrocyten von 7 Patienten mit akuter Hepatitis, 7 Patienten mit Verschlußikterus, 25 Patienten mit Lebercirrhose und 10 Patienten im Coma hepaticum gemessen. Zusätzlich wurden das Erythrocyteneinzelvolumen, der Hämoglobingehalt je Erythrocyt und der Erythrocytendurchmesser bestimmt.Bei unseren Fällen von akuter Hepatitis und Verschlußikterus sind das EEV und der Erythrocytendurchmesser im Mittel vergrößert, während von den untersuchten Enzymen lediglich der Hämiglobinreduktasesystem-und der Milchsäuredehydrogenasegehalt erhöht sind.Bei Lebercirrhose sind der Gehalt und die Konzentration aller untersuchten Enzyme signifikant erhöht, während das EEV normal bleibt. In 44% der untersuchten Fälle war der Erythrocytendurchmesser vergrößert.Im Coma hepaticum kommt es zu einer weiteren Erhöhung des untersuchten Enzymgehaltes ohne Zunahme der Konzentration der Fermente (zusätzliche Quellung der Erythrocyten).Auf Grund dieser Befunde wird dargelegt, daß die Fermentveränderungen in den Erythrocyten Lebercirrhosekranker durch einen Angriff an der Erythrocytopoese im Knochenmark zustande kommen und nicht durch periphere Einflüsse erklärt werden können.