用扩张器即时修复儿童头皮缺损并颅骨裸露6例报告

<正> 本组6例,男4例,女2例。年龄3～8岁。伤后病程42d至5个月。其中车祸4例,电击伤1例,烧伤后感染1例。创面骨裸露之横径均大于5cm,最小面积6cm×11cm,最大面积8cm×12cm。术中清创后凿去外露之骨外权至出血后,用1％新洁尔灭湿敷10min,选创周局部头皮瓣覆盖骨外露创面。供瓣区植刃厚皮,同时在供瓣区周围选埋合适的扩张器。注水3～4周,Ⅱ期手术时用“剩余”皮肤修复植皮区,术后皮瓣全部成活,毛发生长好,外观满意(图1、2、3)。随访6个月至1年,未见有儿童颅骨发育障碍出现。 讨论 以往修复颅骨外露创面常用骨组织肉芽上植皮,骨膜瓣上植皮,游离皮瓣转移等都有一定的优缺点。如需