全髋关节置换术后异位骨化的X线观察

目的了解人工髓关节置换术（totalhiparthroplasty,简称THA）后异位骨化的发病情况及其X线表现。方法对333例（352个髋关节）接受THA的病例作了术后X线随访，时间最短者1年，最长者12年。按Brooker分级法加以分级记录，并与性别、年龄、手术原因等作了比较。结果在随访X线片上共发现异位骨化69例，检出率20.7％，男性较女性检出率高7.2％，但与年龄关系不大。85．5％（59例）的异位骨化出现在术后1年内，但也有迟至术后8年者(1例）。按Brooker分级方法，85．0％均属Ⅰ-Ⅲ级，Ⅳ级者仅15％。因强直性脊柱炎手术而发生严重异位骨化者要较其他病因为多。在X线片上早期的骨化皆位于髋关节外侧，以后在内侧也逐渐出现，形态各异以条片状为多，即使在Ⅳ期时仍以髓关节外侧骨化数量为多。结论异位骨化是THA术后常见的并发症，X线平片是诊断本病最简便经济的方法，也是临床确定治疗方案的主要依据。

X-ray observation of heterotopic ossification after total hip arthroplasty