诊断性刮宫术后米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床效果观察

目的:观察诊断性刮宫术后加用米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(DUB)的临床效果。方法:将33例确诊为更年期功能性子宫出血并伴有不同程度内膜增厚患者进行药物治疗作为治疗组,口服米非司酮10mg/d×30d后,改每日5mg再服60d,共3个月为1疗程。治疗前后均检测血、尿常规及肝功能,卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、泌乳素和雄激素。术前均已行B超及妇科检查除外其他妇科病变。另取同时期本院就诊的仅行诊断性刮宫术的确诊功血的患者40例作为对照组。结果:服药组33例患者全部在服药期间出现暂时性闭经,贫血得以纠正,停药后月经量恢复正常,治疗后血FSH、LH、E2、P平均水平也较用药前下降,其中E2和P的下降差异具有非常显著性(P<0.01),而PRL、T用药前后变化不明显。对照组有11例出现暂时性闭经,贫血有所好转,两组贫血纠正程度差异有显著性。结论:诊断性刮宫术后米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(DUB)效果好、副反应小、复发率低,不易诱发其他激素依赖性疾病,是一种理想的药物治疗方案。