| 摘 要： | 目的探讨放射免疫法(RIA)血清纤维化标志物在乙型肝炎病毒(HBV)引起肝纤维化(HF)患者的诊断价值。方法选取2014年1月至2015年12月该院采取RIA检测血清纤维化标志物诊断HBV患者397例进行回顾性分析,以肝活检穿刺病理结果作为HF分期标准,分别比较各分期患者的血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平,并分析血清纤维标志物诊断HF的临床价值。结果肝脏穿刺后病理检查检出S0期43例、S1期167例、S2期102例、S3期64例、S4期21例,不同分期的HBV患者血清HA、PⅢP、CⅣ水平差异具有统计学意义(P0.05),均随着HF分期的升高而升高;不同分期的HBV患者血清LN水平差异无统计学意义(P0.05);HBV患者血清HA、PⅢP、CⅣ水平与患者纤维化程度分期呈显著的正相关关系(P0.05);LN与患者的纤维化程度分期无相关性(P0.05);血清HA、PⅢP、CⅣ水平诊断HBV患者HF的灵敏度为64.12%、特异度为67.44%、漏诊率为35.88%、误诊率为32.56%。结论 RIA检测血清纤维化标志物诊断HBV患者纤维化具有无创性和一定的临床价值,可以作为穿刺活检的一种补充诊断手段。
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