| 摘 要： | 目的探讨横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)应用于乳腺癌术后即时乳房再造的临床研究。方法选取2016年4月至2018年4月间广东省高州市人民医院收治的行TRAM乳房重建术治疗的20例乳腺癌患者为TRAM组,另同期选取采用背阔肌肌皮瓣再造术(LDM)治疗的20例乳腺癌患者为LDM组。比较两组患者乳房再造术后外观、乳房体积变化和术后并发症。结果两组患者术中出血量、手术时间、住院时间和住院总费用比较,差异无统计学意义(P <0. 05)。TRAM组患者乳房重造后外观评价优良率为95. 0%,LDM组为90. 0%,两组组间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。重复测量方差分析显示,两组患者不同时点乳房重建后乳房体积比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。且术后1、3、6、12个月,两组患者的乳房体积比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者术后伴有局部积液和血肿等并发症,两组患者乳房重造后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论乳腺癌术后即时TRAM乳房再造方法术中出血少,再造乳房外观较佳,且术后并发症少,对乳腺癌根治术后患者生活质量的提高具有积极意义。
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