血浆置换预防和治疗肾移植后加速急性排斥反应的观察

目的：探讨血浆置换疗法（PE）对预防和治疗肾移植后排斥反应的疗效。方法：选择30例肾移植前群体反抗体（PRA）增高≥30％及10例肾移植后出现加速性排斥反应的患者，在用免疫抑制剂的同时作膜分离法血浆置换。结果：PE能清除各种免疫球蛋白及循环抗体，PE前后对比差异有显著性（P＜0．01），PE治疗后全部患者（30例）PRA≤10％，肾移植后经过6－9个月的观察，27例（占90％）未出现超急，加速或严重的急性排斥反应；10例肾移植的出现加速性提斥反应者，8例（占80％）逆转。结论PE配合免疫抑制剂治疗，对预防和减轻肾移植后排斥反应疗效确切。