硬膜外病人自控镇痛时利多卡因药代动力学的研究

研究硬膜外病人自控镇痛(PCEA)时利多卡因药代动力学的变化。方法:用Graseby-3300泵以1％利多卡因 0.01％吗啡溶液的LCP模式(负荷剂量1mg/kg-持续剂量0.2mg/kg-PCA10mg/次)给药,8例病人分别于16个时点抽血测定血药浓度。结果:利多卡因峰浓度(Cmax)出现时间(Tmax)为15分钟.Cmax为1.006±0.305mg/L,24小时的稳态血药浓度(Css)为0.446±0.220mg/L。每次PCA后15分钟血药浓度在原基础上提高21％～23％有一明显的波峰出现,45分钟降回原水平。所有病人VAS评分为1.2±0.3;D/D值为1。结论:1％利多卡因硬膜外注射符合血管外给药的开放式一室模型。其Cmax、Css均较低。从药代动力学角度出发,证明LCP方法安全可靠,可在PCA治疗中选择应用。