口服ACZ脑负荷试验SPECT一日法连续显像在TIA中的应用

目的 探讨口服乙酰唑胺(ACZ)负荷试验脑血流断层SPECT一日法连续显像在短暂性脑缺血发作(TIA)中的应用价值。方法 对21例TIA发作患者进行基态和口服。ACZ负荷脑血流断层显像，并对重建后的图像进行影像数据衰减校正、影像减影及影像归一化处理。之后划取感兴趣区(ROI)378处，显像剂为^99mTc-乙撑双半胱氨酸二乙酯(^99mTc-ECD)。结果 根据对感兴趣区进行半定量分析，并根据脑血流对ACZ的反应分成4种类型：A型，皮质区域局部脑血流(rCBF)用药前后均正常216处；B型，基态rCBF正常，用药2h后出现新的rCBF减低区87处；C型，基态时rCBF即有降低，负荷后进一步减低18处；D型，基态时rCBF减低，ACZ负荷后改善57处。结论 口服ACZ脑负荷试验SPECT一日法连续显像，可达到注射ACZ法同样的效果，可观察脑血管的反应、储备力，发现隐匿性缺血病灶，有利于TIA的诊断及治疗。