| 对比增强超声心动图对拟肝移植患者肺内分流的研究 |
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| 引用本文： | 赵晓月,周学君,权太东,曾国兵,余宙耀,陈世洪,吴烈. 对比增强超声心动图对拟肝移植患者肺内分流的研究[J]. 临床荟萃, 2006, 21(9): 636-639 |
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| 作者姓名： | 赵晓月 周学君 权太东 曾国兵 余宙耀 陈世洪 吴烈 |
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| 作者单位： | 解放军第四五八医院特诊科,广东,广州,510602;解放军第四五八医院肝病中心,广东,广州,510602;解放军第四五八医院肝胆外科,广东,广州,510602 |
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| 摘 要： | 目的探讨对比增强超声心动图(CEE)对晚期肝病肺内分流的临床诊断价值.方法采用对比超声的检查方法,对连续24例拟肝移植患者进行了前瞻性研究,筛查晚期肝病肺内右向左分流的发生率,并根据左心室微泡的显示程度半定量分析为1～3 .将CEE证实有或无肺内分流的患者分为二组,对比分析其与临床各相关因素(临床特征、肺功能检查、肝功能检查、右心室功能)的关系.结果①24例患者, 10例(41.7%)CEE证实肺内右向左分流.左心室显影异常程度1～2 (6例1 ;4例2 )出现在右心室显影后6～10余个心动周期;②两组患者在年龄、性别、动脉血气分析、肝功能化验等检查结果差异无统计学意义(P＞0.05);③两组间在上消化道出血(4/10 vs 0/14)、脾脏厚度(SP)[(65.4±13.3) mm vs (45.4±12.6) mm]对比,差异有统计学意义(P＜0.05);④两组间在肺动脉收缩压(PASP)及右室Tei指数对比差异有统计学意义[(30.2±14.7)mm Hg vs (11.5±11.8) mm Hg及(0.47±0.16 vs 0.29±0.10);P＜0.05].结论①晚期肝病合并肺内分流而无低氧血症的肺血管扩张(IPVD)比较常见,CEE对诊断IPVD提供了一种简便、敏感、非创伤性的早期检查手段;②门脉高压症是发生IPVD的主要因素;③右室Tei指数可作为评估IPVD患者右心功能的重要参数.
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| 关 键 词： | 肝移植 超声心动图描记术 肺内分流* 肺血管扩张* 高血压 门静脉 Tei指数* |
| 文章编号： | 1004-583X（2006）09-0636-04 |
| 收稿时间： | 2005-11-29 |
| 修稿时间： | 2005-11-292006-03-18 |
To detect intrapulmonary shunting in liver transplantation candidates by using contrast enhanced echocardiography |
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| ZHAO Xiao-yue,ZHOU Xue-jun,QUAN Tai-dong,ZENG Guo-bing,YU Zhou-ya,CHEN Shi-hong,WU Lie. To detect intrapulmonary shunting in liver transplantation candidates by using contrast enhanced echocardiography[J]. Clinical Focus, 2006, 21(9): 636-639 |
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| Authors: | ZHAO Xiao-yue ZHOU Xue-jun QUAN Tai-dong ZENG Guo-bing YU Zhou-ya CHEN Shi-hong WU Lie |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | liver transplantation echocardiography intrapulmonary shunting intrapulmonary vascular dilatations hypertension, portal Tel index |
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