体外循环对心脏瓣膜置换患者机体免疫功能的影响

目的：探讨体外循环（CPB）心内直视手术对心脏瓣膜置换患者机体免疫功能影响。方法：动态监测心脏瓣膜置换者术前和术后1d,3d,7d,14d机体免疫功能（免疫球蛋白、补体等）的指标。结果：CPB术后1d,3d免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）和补体（C3、C4）测定值明显低于术前值（P＜0.05)。其中以IgG、C3降低显著（P＜0.01）。C4含量于术后3d恢复到术前水平。C反应蛋白术后1－3d测定值显著增高，与术前比较差异有显著性（P＜0.01），术后7d恢复术前水平。结论：CPB术后可使瓣膜置换者免疫功能受到明显抑制，是术后感染重要原因；故术前、术后采取综合性预防措施十分重要。