某院肠杆菌科细菌分布与耐药性分析

目的分析肠杆菌科细菌的临床分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供指导。方法采用回顾性分析方法选取2016年1月1日至2019年1月1日该院临床送检各类标本中分离出的2440株肠杆菌科细菌,按照《全国临床检验操作规程》对标本进行细菌的培养、分离、鉴定,依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)药敏试验执行标准进行耐药性分析。结果分离、检出的2440株肠杆菌科细菌标本分布主要以痰液(35.1%)为主,其次为尿液(27.2%)、分泌物(12.6%)、脓液(11.6%)、血液(9.6%)等。科室分布主要来源于呼吸内科(22.0%),其次为普外泌尿科(19.4%)、康复医学科(14.9%)。检出率位于前4位的肠杆菌科细菌为大肠埃希菌(25.5%)、肺炎克雷伯菌(17.2%)、阴沟肠杆菌(14.9%)和奇异变形杆菌(9.2%)。肠杆菌科细菌总体耐药率较高,其中大肠埃希菌耐药情况较严重,大肠埃希菌对氨苄西林、阿莫西林、头孢唑林、哌拉西林耐药率较高,分别为86.8%、82.6%、72.7%、70.6%。肺炎克雷伯菌对氨苄西林、阿莫西林、头孢唑林、头孢呋辛耐药率较高,分别为94.2%、98.8%、53.2%、46.8%。结论该院肠杆菌科细菌检出率较高,总体耐药情况较严重。加强病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物,对减少细菌耐药性,有效控制医院感染至关重要。