误诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征5例

例1：男,15岁.5岁始出现进行性肥胖,6 a来睡眠打鼾严重,近2 a加剧,时有短暂呼吸暂停,白天嗜睡,经常尿床.6个月前感冒后症状加重入内科.查体：患者极度肥胖,隐睾,T3 0.86 nmol/L,T4 43.86 nmol/L.多导仪全夜监测低通气指数（HI）为27.1,呼吸暂停指数（AI）0,最低血氧饱和度（SaO2） 37%,以（1）肥胖低通气综合征；（2）阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）；（3）下丘脑综合征,继发性甲状腺机能减退（甲退）；（4）性腺发育不全,转我科作悬雍垂腭咽成形术（Uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）.专科检查：患者咽腔小,扁桃体Ⅱ度肿大,考虑其OSAS症状是由甲退所致,经口服甲状腺素片治疗后,体重由95 kg降至82 kg,无明显憋气,可平卧入睡,低氧血症明显纠正,但入睡仍有呼吸暂停,带药出院治疗.