不同亚型FCD癫痫患者手术部位、影像特点及术后疗效分析

目的探讨不同亚型局灶性脑皮质发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)癫痫手术部位、影像学及其术后疗效等方面的差异。方法回顾性分析了我癫痫中心72例FCD患者的术后资料,对其手术部位、术后疗效、药物应用、影像学进行了系统地整理归纳。应用SPSS软件对不同亚型患者进行术后疗效及相关因素分析。结果FCD癫痫患者最常见手术部位在颞叶(41.67%),其次为额叶(18.06%),FCDⅡ型较其他两型在核磁共振图像上主要表现为灰白质分界不清,而较少有异常脑回和皮层信号增高,FCDⅢ型更多的是病变部位高信号。FCD术后有91.7%(66例)患者还口服一种或一种以上药物治疗,术后FCDⅡ型未服药人数要高于FCDⅠ型和FCDⅢ型。不同亚型FCD术后半年和一年疗效无明显差异。结论 FCD癫痫患者术后半年总体有效率达到54.2%,不同亚型FCD在手术部位、影像学等方面也存在差异,这为今后FCD型癫痫手术起到指导作用。