B超诊断迟发性脾包膜下巨大血肿1例

患者女,36岁。主诉:两个月前受外伤后左上腹痛,加重两天来诊。查体:左上腹膨隆,压痛明显,脾肋下4横指。B超检查:肝、胆、胰未见异常,脾脏形态失常。脾外侧被膜下可探及15.9×10.7×8.0cm大小的无回声区,包膜完整,光滑,厚0.3cm,其内可见树枝样强回声光带(图),动态观察可见搏动,脾实质部分偏向一侧,回声增强,脾长径11.3cm,厚8.0cm,肋下可探及12.0cm。超声诊断:迟发性脾包膜下巨大血肿。即行急诊手术,术中见脾包膜下巨大血肿,包膜完整,光滑,切除后抽出淤血1500ml,行脾脏切除术。