梗阻性黄疸诊断和治疗方面的改进

目的：探讨梗阻性黄疽在诊断和治疗方面的演变和存在的新问题，提出改进意见。方法：回顾了1980－2001年共21年中三所医院在不同时期经外科治疗的169例梗阻性黄疸病例的临床资料，按不同的年代将资料分为三组进行对照分析。结果：三组病人的诊断方法不同，治疗效果有明显差异。第一组从1980年至1982年14例，死亡2例（占7％）。第二组从1983年至1996年间手术治疗梗阻性黄疸病例共124例，术后1个月内死亡8例（占6．5％）。第三组病例从1997年至2001年共31例，术后一月内死亡1例（占3．1％）。结论：影像学的发展为梗阻性黄疸的诊断和治疗提供重要的帮助，使梗阻性黄疸的病因和定位诊断更精确。胆道手术技术的提高和微创外科技术在胆道外科的应用使梗阻性黄疸的治疗更合理，治疗效果明显提高，死亡率明显下降，根据不同黄疽病人合理选择使用影像学检查方法和治疗方法是提高梗阻性黄疽疗效的关键。