| 粘菌素的临床应用新进展及其不良反应 |
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| 引用本文： | 李然,王睿.粘菌素的临床应用新进展及其不良反应[J].药物不良反应杂志,2008,10(4). |
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| 作者姓名： | 李然 王睿 |
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| 作者单位： | 1. 北京大学医学部药事管理与临床药学系,北京,100083
2. 中国人民解放军总医院临床药理研究室,北京,100853 |
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| 摘 要： | 粘菌素为多肽类抗生素,在20世纪60年代用于治疗革兰阴性菌感染.但在20世纪80年代,粘菌素因其毒性反应以及一些新抗菌药的出现而几近弃用.然而,近年多药耐药革兰阴性菌感染的增多促使粘菌素再次用于临床.研究表明,粘菌素对多药耐药革兰阴性菌,特别对多药耐药的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌所致感染(如肺炎、菌血症、假体关节感染、尿路感染等)有良好疗效,临床有效率为66.7%～87%.粘菌素的不良反应主要为肾毒性和神经毒性.粘菌素肾毒性的发生率早年报道为26.1%,近年研究显示为14%;其神经肌肉阻滞反应近15年未见报道.目前,粘菌素的广泛使用已导致革兰阴性菌中耐药菌株的出现.因此,粘菌素使用时应注意用量用法、疗程、与其他肾毒性药物的联用以及肾功能不全患者的安全合理使用.
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| 关 键 词： | 粘菌素 多药耐药革兰阴性菌 临床应用 不良反应 |
New advances of colistin use in clinical practice and its adverse reactions |
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| Li Ran,Wang Rui.New advances of colistin use in clinical practice and its adverse reactions[J].Adverse Drug Reactions Journal,2008,10(4). |
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| Authors: | Li Ran Wang Rui |
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