70岁以上老年食管癌患者手术入路的探讨

目的:探讨不同手术入路治疗70岁以上老年食管癌患者的可行性、手术的优点及术后发生并发症等情况。方法:回顾性分析我院胸外科2005年1月~2007年12月行三切口根治术、左胸一切口根治术、胸腹联合根治术3种手术方式治疗老年食管癌146例患者的临床资料,比较3种手术入路术后并发症、平均住院天数、淋巴结清扫情况。结果:3种手术入路的术后并发症发生率的差异无统计学意义(χ2=1.82,P=0.403);3组术后住院天数的差异无统计学意义(F=1.562,P=0.253);三切口根治术组淋巴结清扫的数量明显多于左胸一切口根治术和胸腹联合根治术组(F=6.931,P=0.017)。结论:三切口手术治疗70岁以上食管癌患者,具有淋巴结清除彻底性好、不延长住院时间、不增加手术后并发症的优点,对70岁以上心、肺功能无禁忌的老年食管癌患者可选择三切口的术式。

Study of different operative approaches on over 70 years-old patients with esophageal cancer