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改良急性非等容血液稀释联合控制性降压用于大失血手术的临床观察
引用本文:曹蓉,姜华. 改良急性非等容血液稀释联合控制性降压用于大失血手术的临床观察[J]. 四川医学, 2005, 26(8): 847-848
作者姓名:曹蓉  姜华
作者单位:成都市第三人民医院,四川,成都,610031;成都市第三人民医院,四川,成都,610031
摘    要:目的观察改良的急性非等容血液稀释方法(iANIH)的血液稀释效果、节血作用及安全性,并与急性高容血液稀释比较。方法30例年龄18~60岁,ASAⅠ~Ⅱ级行肝脏、脊柱等估计失血量>1000ml手术病人,随机分为iANIH组(Ⅰ组),AHH组(Ⅱ组)。均采用全麻,诱导开始后快速补充15ml/kg贺斯加10ml/kg乳酸林格液。Ⅰ组患者诱导前按(所需扩容率-20%)×体重×70ml采血,采血时暂不扩容。采血后以等量贺斯补充血容量。手术结束前或Hct<23%时回输。两组在扩容时均以吸入异氟醚和硝酸甘油扩血管,并在手术开始后行控制性降压。监测病人MAP、HR、CVP及麻醉前、血液稀释后、术毕各时点Hct变化。结果两组血液稀释后CVP都明显增加,但均在安全范围;AHH组达轻度血液稀释,Hct31.9%;iANIH达到中度血液稀释,Hct27.4%。术后4hiANIH组Hct33.5%明显高于AHH组31.3%。结论iANIH联合控制性降压操作简便,能在容量负荷比较安全的范围内达到理想的稀释效果。较AHH稀释效率高,节血效果好。

关 键 词:急性非等容血液稀释  控制性低血压  CVP
文章编号:1004-0501(2005)08-0847-02
收稿时间:2005-06-06
修稿时间:2005-06-06

Clinicl effect of improved acute non-isovolemic hemodelution combined controlled hypotention in orthopedic surgery
CAO Rong,Jiang Hua. Clinicl effect of improved acute non-isovolemic hemodelution combined controlled hypotention in orthopedic surgery[J]. Sichuan Medical Journal, 2005, 26(8): 847-848
Authors:CAO Rong  Jiang Hua
Affiliation:Cao Rong,Jiang Hua.The Third People's Hospital of Chengdu,Chengdu,Sichuan 610031,China
Abstract:
Keywords:acute non-isovolemic hemodelution    controlled hypotension    CVP
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