玉屏风散加味方对肺气虚寒型变应性鼻炎患者的临床疗效 及IL-17A、TGF-β1表达的影响*

目的探讨玉屏风散加味方对肺气虚寒型变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）患者的疗效，及外周血Th17/Treg细胞中特征因子IL-17A、TGF-β1表达的影响。方法选取肺气虚寒型AR患者19例，健康志愿者10例作对照，肺气虚寒型AR患者组进行分类及分度为4组：轻度间歇性、中-重度间歇性、轻度持续性及中-重度持续性，玉屏风散加味方治疗14 d，进行治疗前后量表评分，评价其临床疗效，及ELISA法检测治疗前后各组血清IL-17A、TGF-β1的表达。结果玉屏风散加味方治疗后，VAS、TNSS、TNNSS及RQLQ量表评分均显著低于治疗前（**P<0.01）。19例肺气虚寒型AR患者IL-17A及TGF-β1表达显著高于对照组（**P<0.01），不同分类与分度的肺气虚寒型AR患者，中-重度间歇性、轻度持续性及中-重度持续性AR组IL-17A及TGF-β1表达显著高于对照组（**P<0.01，*P<0.05），轻度间歇性AR组IL-17A表达明显高于对照组（*P<0.05），而轻度间歇性AR组TGF-β1表达与对照组无差别（P>0.05）。中-重度间歇性、轻度持续性及中-重度持续性AR组IL-17A及TGF-β1表达明显高于轻度间歇性AR（*P<0.05）。治疗后，IL-17A、TGF-β1表达均有下降，治疗组IL-17A及TGF-β1表达明显低于治疗前的AR组（*P<0.05，**P<0.01），具有统计学差异。结论肺气虚寒型AR患者，玉屏风散加味方治疗后，粘膜水肿、炎症和鼻痒、喷嚏、清水样鼻涕的症状明显改善，量表评分值显著降低，Th17/Treg免疫失衡有所改善，玉屏风散加味方对肺气虚寒型AR患者有确切的临床疗效及调节Th17/Treg免疫失衡的作用。