| 腹腔镜胆道探查取石术中纤维胆道镜入路的选择 |
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| 引用本文： | 尚培中,贾国洪,崔丽,李永庆,苗建军,李晓武,朱习琴,李霞.腹腔镜胆道探查取石术中纤维胆道镜入路的选择[J].华北国防医药,2008,20(5). |
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| 作者姓名： | 尚培中 贾国洪 崔丽 李永庆 苗建军 李晓武 朱习琴 李霞 |
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| 作者单位： | 解放军251医院普通外科,河北,张家口,075000 |
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| 摘 要： | 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中应用纤维胆道镜治疗胆总管并发结石的入路及临床意义.方法:采用Olympus P20胆道镜对64例胆囊结石并发胆总管结石选择性施行胆道探查取石术,其中经胆囊管入路26例,胆总管前壁切开入路38例.结果:①经胆囊管入路取净结石24例,残留结石2例,术后经内镜十二指肠乳头肝胰壶腹括约肌切开(EST)取石成功.②经胆总管前壁切开入路取出结石34例,推入十二指肠3例,阴性探查1例.一期缝合17例,术后胆漏2例,引流1周内愈合;置放T形管21例,术后无胆漏.残留结石1例,经T形管窦道取石成功.结论:腹腔镜术中经胆囊管入路胆道镜胆总管探查取石,创伤小、痛苦轻、恢复快,但对不适宜的患者仍应坚持切开胆总管前壁,探查取石后酌情行一期缝合或置放T形管引流.
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| 关 键 词： | 胆囊结石病 胆总管结石 腹腔镜检查 探查取石 入路选择 |
Selection of Fibercholangioscopic Entry to Extract Common Bile Duct Stones in Laparoscopic Exploration |
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| SHANG Pei-zhong,JIA Guo-hong,CUI Li,LI Yong-qing,MIAO Jian-jun,LI Xiao-wu,ZHU Xi-qin,LI Xia.Selection of Fibercholangioscopic Entry to Extract Common Bile Duct Stones in Laparoscopic Exploration[J].Medical Journal of Beijing Military Region,2008,20(5). |
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| Authors: | SHANG Pei-zhong JIA Guo-hong CUI Li LI Yong-qing MIAO Jian-jun LI Xiao-wu ZHU Xi-qin LI Xia |
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