锁骨中段骨折行钛制弹性钉髓内固定与重建钢板固定的有限元研究

目的:对锁骨中段骨折行钛制弹性钉髓内固定与重建钢板固定的有限元分析。方法:采用Mimic软件重建三维锁骨CT,构建无损锁骨、锁骨中段骨折,三维有限元模型分别为钛制弹性钉(TEN)与重建钢板。在Abaqus 6.9软件上对所建模型实施有限元分析,对锁骨远端250N轴向载荷及250N垂直载荷进行模拟,分析其最大应力与应力分布情况。结果:在轴向载荷状态下及垂直载荷下,TEN固定模型的锁骨远端轴向位移及垂直位置均明显大于无损锁骨模型与重建钢板固定模型;TEN固定模型的轴向载荷锁骨及垂直载荷最大应力均大于无损锁骨模型与重建钢板固定模型;重建钢板固定模型锁骨在垂直载荷下的应力分布与无损锁骨模型呈现出明显的差异性。结论:对锁骨中段骨折患者行TEN髓内固定治疗,其锁骨应力分布与正常锁骨接近,但TEN应力大;重建钢板固定稳定性好但存在遮挡效应,针对简单锁骨中段骨折可行TEN内固定治疗,术后注意避开过度锻炼及肩部持重。