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加味葶苈大枣泻肺汤联合西医常规治疗对小儿支原体肺炎合并支气管哮喘急性发作患儿肠道菌群的影响
作者单位:辽宁中医药大学附属医院儿科,辽宁 沈阳 110032
摘    要:目的 观察加味葶苈大枣泻肺汤联合西医常规治疗对小儿支原体肺炎合并支气管哮喘急性发作肠道菌群的影响。方法 将110例小儿支原体肺炎合并支气管哮喘急性发作患儿按照随机数字表法分为2组。对照组55例予常规西医治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上予加味葶苈大枣泻肺汤治疗。2组均治疗2周。比较2组患儿治疗前后气喘、咳嗽、哮鸣音、憋喘症状消失时间及肠道菌群、炎症指标嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素2(IL-2)、IL-4、IL-5、干扰素γ(IFN-γ)]、免疫功能指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率97. 78%(44/45),对照组总有效率55. 32%(26/47),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗组气喘、咳嗽、哮鸣音、憋喘症状消失时间均短于对照组(P 0. 05)。治疗后2组粪便双歧杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌/肠杆菌均较本组治疗前升高(P 0. 05),肠杆菌均降低(P 0. 05),且治疗后治疗组双歧杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌/肠杆菌均高于对照组(P 0. 05),肠杆菌低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组ECP、IL-4、IL-5均较本组治疗前降低(P 0. 05),IL-2、IFN-γ均升高(P 0. 05),且治疗后治疗组ECP、IL-4、IL-5均低于对照组(P 0. 05),IL-2、IFN-γ均高于对照组(P0. 05)。治疗后2组CD4+、CD4+/CD8+均较本组治疗前升高(P 0. 05),CD8+降低(P 0. 05),且治疗后治疗组CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组(P 0. 05),CD8+低于对照组(P 0. 05)。结论 加味葶苈大枣泻肺汤联合西医常规治疗对小儿支原体肺炎合并支气管哮喘急性发作有着很好的临床疗效,且有着很好的调节肠道菌群、改善免疫功能的作用。

关 键 词:葶苈大枣泻肺汤  肺炎  支原体  哮喘  儿童  胃肠道微生物组
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