门急诊的超适应证西药处方调查及其对策分析

目的:探讨门急诊的超适应证西药处方调查及其对策。方法:回顾性分析2016年门急诊的西药处方情况,共抽检15 355张处方。参考药品说明书适应证、相关临床医学文献、相关法规及办法等进行分析,分析超适应证的西药处方,提出干预对策。结果:15 355张门急诊西药处方中问题处方481张,其中超适应证处方246张,包括抗菌药物处方177张,非抗菌药物处方69张;481张问题处方中符合操作规范的432张,具有相关信息证据,且征得医院伦理委员会批准同意;无标注患者或患者家属是否知情同意的28张,记录超适应证用药原因的21张。主要用药情况包括上呼吸道感染疾病使用头孢类抗生素治疗;先兆流产及消化系统疾病使用降血压药物治疗;肠易激综合征等使用消化系统药物治疗;咽喉炎、失眠等使用维生素及矿物治疗;月经失调使用酮炔雌醇片治疗。结论:门急诊超适应证西药处方较为常见,且药物相对集中,大部分超适应证西药处方有临床相关文献证据和临床经验证据,并征得医院伦理委员会批准;部分超适应证西药处方尚未征得患者或家属同意;大部分超适应证西药处方未记录用药原因,因此需加强规范。