慢性粒细胞白血病急变巨核细胞白血病一例报告

<正> 慢粒急变为巨核细胞白血病文献报告较少,现将我院一例报告如下: 患者女,36岁,1988年2月份因乏力,腹内有肿块,经检查血象、骨髓象后确诊为慢粒,给予马利兰治疗后缩小。于1988年8月不规则发热、腹块进行性增大、面黄10天入我院。体检:体温39℃,血压110/60mmHg,神志清楚;贫血貌;皮肤、粘膜无出血点;浅表淋巴结不肿大:胸骨压痛(+);肝肋未来触及;脾肋下17cm。实验室检查:血红蛋白49/L,白细胞19.6×10~9/L;血小板60×10~2/L;血片可见小巨核细胞10％。骨髓检查:2次骨穿(髂后),干抽,退针时获少许骨髓液,涂片:骨髓有核细胞增生正常偏低,分类中原巨核占30％。幼巨核占20％,胞体大小不等,多数体积较小,如淋巴细胞样大小,边缘有毛剌状突