结膜吸吮线虫病一例

结膜吸吮线虫(Thelazia callipaeda)的眼部感染在临床较为少见,由于常见症状为眼部干、痒、涩,分泌物增多,结膜充血等,极易被误诊或漏诊,现将诊治的1例报告如下:1病例患者女,54岁.因间断自双眼中取出"白色丝状分泌物"3年余,于2010年9月13日来我院就诊.患者来自内蒙古自治区,既往体健;3年多前无明显诱因出现双眼结膜充血,轻微发痒,洗脸后可从双眼内眦部取出数条白色丝状物,曾多次在当地医院就诊,诊断为双眼慢性结膜炎,应用"抗生素滴眼液"后症状无明显好转.眼部检查:双眼视力1.0,眼睑无明显肿胀,睑、球结膜轻度充血,结膜囊可见到白色丝状物,角膜透明,前房深度正常,房水闪光(-),虹膜棕色,纹理清楚,瞳孔圆,直径3 mm,对光反应灵敏,晶状体透明,眼底未发现明显异常.结膜囊取出物检查怀疑为眼部寄生虫,但因虫体破坏未能确定虫体性质.次日,滴1％丁卡因滴眼液后,从患者右眼结膜囊取出虫体10条,左眼取出7条.取出物再次送检,证实为结膜吸吮线虫;最终诊断为双眼结膜吸吮线虫病.