糖尿病血清学分型诊断的临床实验研究

目的:探讨和评价糖尿病血清学分型诊断方法的临床应用价值。方法:选择临床确诊的357例糖尿病患者,空腹静脉采血进行抗胰岛细胞(ICA)抗体和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体测定,同时检测血糖、尿糖、糖耐量等其它项目。结果:ICA和GAD抗体测定对Ⅰ型糖尿病阳性检出率均高于Ⅱ型(X~2=259.86,P<0.01;X~2=288.16,P<0.01),Ⅱ。型糖尿病与对照组两法阳性检出率间均无显著性差异(X~2=2.89,P<0.05);同型糖尿病两法阳性检出率均无显著性差异(X~2=0.9,P>0.05;X~2=1.5,P>0.05),但均具有统计学相关性(X~2=61.09,P<0.01,0.8989;X~2=53.08,P<0.01,r=0.9245),Ⅰ型糖尿病患病年限与两法阳性检出率间具有统计学相关性(X~2=17.11,P<0.01;X~2=12.14;P<0.05),随患病年限延长而分别呈现出不同程度的下降趋势(K值)。结论:ICA和GAD抗体检测结果具有良好的一致性,可作为Ⅰ型糖尿病分型诊断较为可靠的指标,两法联合检测并结合其它血清和临床流行病学资料有助于糖尿病早期分型诊断及高危人群筛检。