应用心率功率谱分析冠心病与冠心病伴糖尿病病人心率变异性改变

目的 :应用心率功率谱 (HRPS)分析单纯冠心病与冠心病伴糖尿病病人心率变异性 (HRV )改变 ,探讨冠心病伴糖尿病病人合并室性心律失常 (VA )者较无VA者HRV变化。方法 :观察单纯冠心病病人 46例 (A组 )、冠心病伴糖尿病病人 41例 (B组 )和健康人 68例 (C组 )HRPS改变 ,并观察B组病人中合并VA和无VA者HRPS变化。结果 :与C组比较 ,A组VLF、HF有显著性降低外 ,其余指标无意义。B组与C组比较 ,B组TP、VLF、HF有显著降低 (P <0 .0 1) ,LF/HF比值升高 (P <0 .0 5 )。B组与A组比较 ,B组TP、VLF、LF、HF均降低 (P <0 .0 5 ) ,LF/HF比值升高 (P <0 .0 5 )。B组中伴VA者与不伴VA者各项指标差异显著 (P<0 .0 1及P <0 .0 5 )。结论 :冠心病伴糖尿病病人HRPS显著异常 ,提示交感神经功能亢进 ,迷走神经张力减低 ,心脏自主神经失衡 ,可能与糖尿病性神经损害及心肌缺血程度有关。